結核菌 原民荷蘭株南部東非株
2013/09/29 09:05中央社
（中央社記者龍瑞雲台北2013年9月29日電）國衛院副研究員杜鴻運的團隊，找到原住民與漢人結核菌型別分別是荷蘭株及北京株，最新發現台灣南部患者感染東非株，並於國際發表。
今年獲衛生福利部表揚防疫個人獎的國家衛生研究院副研究員杜鴻運，投入肺結核的檢驗及基礎研究逾20年，他回憶，是學生時期在台北榮總實習時，從事與結核病檢驗工作而引發未來朝向這個領域著墨。
杜鴻運說，研究所畢業後在市立醫院進行結核病防治相關工作，並建議檢驗結核病標準，之後也擴大推廣到全台，且檢驗技術已漸成熟，因此想要進行基礎研究，了解結核菌的傳播模式，於是進入國家衛生研究院。
杜鴻運的研究團隊在北部、南部與東部進行結核病研究時發現，東部或原住民感染結核病比一般人高出2、3倍以上，究其原因可能是醫療資源缺乏，不過另一個重要的發現是，結核菌株不同。
他說，在華人社會，包括中國大陸、香港與新加坡的結核病患的型別是「北京株」，不過，很特殊的是原住民以感染「荷蘭株」為主。
然而，荷蘭株是歐洲菌株，為何會在台灣原住民結核病患身上？
他說，之前曾多次與國際討論，推論可能是早期17世紀時，荷蘭人殖民台灣時，荷蘭人擅長經商，在治理期間非以高壓統治，而是教導原住民從事貿易，彼此間維繫良好關係，可能是因為這樣傳到原住民。
他說，在進行北部研究時，在20到30歲已99%施打過卡介苗疫苗，但是後來感染結核病的患者進行分析瞭解，發現85%以上是北京株，此外，荷蘭也曾進行亞洲研究發現，卡介苗對於亞洲或是華人的保護力差。
杜鴻運說，卡介苗疫苗研發與製作是以歐洲菌株為主，而多年研究發現華人主要是感染北京株，因此研究團隊正發展重組疫苗與新型次單位結核疫苗，減低復發的風險，目前已完成美國正式專利審查的申請。
杜鴻運說，在台灣除了有北京株、荷蘭株外，研究團隊最新研究是在南部結核病患者身上發現「東非株」，不過目前還在研究其來源。
投入結核菌研究多年的杜鴻運感慨提到「缺新血」，他說，早期從事結核病研究時，設備不如今日，會害怕感染，因此壓力比較大。
他說，在「嚴重急性呼吸道症候群(SARS)」後，整體設備提升且研究都很成熟，希望能有更多年輕研究者投入時，十之八、九聽到是肺結核都會打退堂鼓，這是最大的壓力。
杜鴻運說，雖然結核病是高傳染力，從事研究多年也沒有感染，懂得如何自我保護便能遠離感染風險，默默貢獻20多年，看到研究設備及技術從無到有，這個過程很辛苦，很感謝國家及國衛院提供的資源，盼未來能有新生力軍加入結核病研究領域。
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